医改统筹推进让百姓更健康

近日，《广西深化医药卫生体制改革“十三五”规划》印发，全面推开公立医院改革，并提出了“十三五”时期我区深化医改的目标：到2020年，覆盖我区城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立；基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖；基本医保报销比例稳定在75%左右。群众负担明显减轻，个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到28%左右。

医改目标切实可期，对广西人民群众来说，是一件天大的好事。医疗卫生事业与人民生活息息相关，如何通过医改，让群众享受到更便捷高效的医疗卫生服务，事关每一个人的健康福祉，也对改革部门提出了更大的考验。

“不谋全局者，不足谋一域”。事涉民生的深化医改是一项复杂的系统性工程，必须统筹整体推进，才能取得看得见的效果。这就要求医改的推进，不仅要在专业领域实现统筹联动，还要在更广的社会范围内实现耦合协同。

在布局上，应在卫生、计生、社保、治安、体育、扶贫等各领域协同发力；在制度上，应着力推进配套制度建设，在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障度、综合监管等5项基本医疗卫生制度建设上，取得实质性的突破。同时，还要立足本土，开展各项具有广西特色的医改工作，加强中医药、壮瑶医药的传承与发扬等。

改革不击中痛点，就难见成效，既要考虑全局，又要有所突破，才能“一子落而满盘活”。自2010年2月广西按照国家部署正式启动医药卫生体制改革以来，经过数年艰苦攻坚，已经取得重要的阶段性成果。如今，剩下的都是些“硬骨头”——要破除逐利机制，取消药品加成，确保患者看得起病，规范基本医疗服务项目和价格，提高医疗工作者的积极性；要缓解优质医疗资源分配不均，统筹推进分级诊疗和异地就医结算，保障患者看得好病，解决“大医院人满为患，小医院门可罗雀”的两难；要稳步推动城乡居民医保制度整合，完善大病保险、重特大疾病保障制度等措施，既要杜绝老百姓“小病拖，大病扛”，也要严防医保基金被“钻空子”……

当然，最终评价医改成效，关键还是要看百姓的实际感受。这既包括“看病难”“看病贵”是否得到了缓解，也包括了让老百姓不得病、少得病；既要让群众舒心看病，享受到满意体贴的医疗服务，也要让医务工作者学有所用，能“凭手艺吃饭”。

加快建设健康广西，也是我区脱贫攻坚、实现“两个建成”目标的必然要求。健康的内涵，不仅是确保人民身体健康，更是涵盖健康身体、健康环境、健康经济、健康社会在内的大健康。医改抓住了这个“牛鼻子”统筹推进，就会逐步破解老百姓看病贵、看病难的问题，让一个个医改措施落地并充分发挥牵引和推动作用，真正为健康广西的实现做好应做的工作，让百姓更健康。

“民惟邦本，本固邦宁”，人民利益无小事。当前，深化医疗改革已步入深水区，每一步都有艰难险阻。然而，医改再难，只要有利于人民健康，就必须坚决地，有重点、有层次地统筹推进，按照相关部署认真组织实施，只有如此，才能让更多的改革红利切切实实地落到老百姓身上，让百姓享受真正的大健康。