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在西藏突发严重高原反应怎么办?

  • 在西藏突发严重高原反应怎么办?
    12:35:29

急性高山病是平原人进入高原缺氧环境后短期内出现的病变,主要有下列三种情况。缓慢上升与限制活动量是预防所有高山病的最好方法。所有的高山病如果及时回到海平都会自行完全好转。

一.高原反应

高原反应比较常见,上到2500米以上有多达50%的人会出现高原反应。高原反应一般出现于到达2500米高原后8小时以内,3天后好转,症状包括:头痛,胃肠不适,疲劳虚弱,头晕,和失眠等。

此外,不少人在高原还可以发生睡眠周期性呼吸。周期性呼吸不仅可以影响睡眠质量,并且会使得睡眠中的缺氧程度加重。高山反应本身只是一个自限性不适,但这些症状也可能是更严重的高山病的早期表现。因此,高山反应患者需要密切观察,直到症状好转。

高原缺氧引起多尿,避免脱水有助减轻高山反应。一般的解热镇痛药如阿斯匹林可以减轻头痛。银杏叶不能预防高原反应,提前吃高原安或者红景天有些效果。碳酸盐利尿剂和肾上腺皮质激素(地塞米松),可以有效预防和减轻高原反应症状,减少睡眠周期性呼吸。服用醋甲唑胺时,汽水饮料的味道可能变得难喝。

二.高原肺水肿

高原肺水肿不很常见,当人迅速升高到3600米以上,发病率大约4%。虽然在中老年人病情可能更为严重,高原肺水肿影响的多是健康年轻人。以往曾有高原肺水肿病史者复发率很高。肺气肿或其它严重慢性肺疾患者可能原已形成肺动脉高压,如果发生高原肺水肿症状将更为严重。高原肺水肿是高原病致死的主要原因。

高原肺水肿症状一般在几小时到几天过程中逐渐出现。高原肺水肿的初始表现可能只是轻微咳嗽,气短,重者出现呼吸困难,咳铁锈色泡沫痰,紫疳等。

如果高原肺水肿已经发生,应立刻绝对卧床休息。紧急情况下,可以用简携式高压舱暂时缓解症状。这种舱在高山运动里很流行,它可以在几分钟内大幅度提高气压,如同立刻将病人下降千米。必须强调的是,高原肺水肿可以致命,只有补氧与下降可以作为治疗高原肺水肿的可靠方法,药物等其它治疗手段都应视为权宜之计。下降后高原肺水肿迅速自行消失。

三.高原脑水肿

高原脑水肿是另一种可以致命的高原病。高原脑水肿一般在病人到达一定海拔后几小时到几天内出现,其前兆为头痛,继以共济失调与恍惚嗜睡,然后迅速昏迷。共济失调的检查方法为病人不能做足尖接足跟直线行走。

高原脑水肿一旦发生,属于急诊,必须立刻安排下降,并立刻开始给氧,其它的方法都只能作为权宜之计。地塞米松是高原脑水肿处理的常规用药。便携式高压氧舱也是临时的救命方式。

总而言之,突发严重高原反应怎么办?两个字:重视,当前期有一些征兆时,必须及时就医。

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